Ваш выбор - жизнь!

Послушным воле Творца,
логике Природы,
голосу Разума

Навигация

Связаться

E-mail: vladimir.zhukoff2013@yandex.by

Телефон: +375 17 3761822

Сотовый: +375 29 6313536

Лечение в Израиле


Глобус Беларуси - Архитектурные и иные достопримечательности Беларуси:


Карты Беларуси:



Праздники сегодня

Помощь при лимфодеме

Рак: помощь при лимфодеме

Система "ОНКОНЕТ": Лечение рака. Профилактика рака

Лимфостаз конечностей (отек конечностей, лимфодема) при раке: уход за кожей, физические упражнения, массаж, дренирование лимфы.

Лимфодема  это отек тканей, обусловленный лимфостазом конечностей.

В большинстве случаев отек конечностей развивается после хирургических операций по поводу рака молочной железы, рака органов малого таза, в результате послеоперационной инфекции, лучевой терапии, рецидива онкологического заболевания в подмышечной, паховой и тазовой областях.

В отличие от других видов отеков лимфостаз конечностей связан с изменениями в кожных и подкожных тканях, особенно, когда поверхностные лимфатические сосуды сильно перегружены или закупорены. В результате этих изменений у пациента появляются следующие симптомы:

  • опухоль конечности (верхней или нижней);
  • ощущение напряженности в конечностях;
  • чувство тяжести;
  • боль и дискомфорт из-за давления на суставы и связки.
Визуально:
  • лимфорея (подтекание лимфатической жидкости);
  • кератоз (огрубение кожи как следствие протеинового фиброза и инфицирования);
  • образование глубоких складок в коже;
  • признак Стемлера (невозможность взять кожу в области конечности в складку);
  • целлюлит.

Пациент испытывает психологические трудности, связанные с изменениями формы тела, увеличением в объеме верхней или нижней конечностей.

Лимфодема не может быть полностью излечена, поэтому, чем раньше начать лечение, тем скорее будет достигнут положительный результат. Эффективность лечения зависит от степени отека конечности и общего физического состояния пациента.

В комплекс лечебных мероприятий при лимфостазе конечностей входит психологическая поддержка пациента (обучение, консультирование), уход за кожей, выполнение физических упражнений, легкий массаж, дренирование лимфы.

Уход за кожей при отеке конечностей

Кожа при хронической лимфодеме становится сухой и обесцвеченной. Микротрещины кожи способствуют попаданию бактерий в идеальную для их размножения среду - неподвижную лимфу. Аккуратность и соблюдение правил гигиены позволяют уменьшить риск инфицирования:

  • вымыть, просушить (промокательными движениями) отечную конечность, область между пальцами и в складках кожи (для предупреждения грибковых инфекций);
  • смазать кожу вымытой конечности смягчающим кремом для увлажнения кожи и предупреждения появления трещин. (Помните: трещины входные ворота для инфекции!);
  • применять крем на водной основе (мазь в виде эмульсий). Не рекомендуется использовать кремы
  • и лосьоны, содержащие ланолин (предупреждение контактных дерматитов), парфюмерные кремы и лосьоны, вызывающие раздражение;
  • надевать перчатки, работая дома или на приусадебном участке;
  • пользоваться наперстком при шитье;
  • соблюдать осторожность при стрижке ногтей;
  • защищать кожу на пораженной лимфостазом конечности от солнечных ожогов;
  • использовать электробритву при бритье волос в подмышечной впадине;
  • предохранять отечную руку от инъекций, взятия крови на анализ, измерения давления;
  • обрабатывать порезы и ссадины антисептическими средствами своевременно.

Если  при отеке конечности ее кожа покраснела, появились жжение, болезненность, местное повышение температуры, увеличение отека, следует как можно скорее обратиться к врачу. В этом случае назначают антибиотики, отдых, приподнятое положение для отекшей конечности (подушка под руку или ногу). К сожалению, случаи острого воспаления –неизбежное следствие хронической застойной лимфодемы.

Физические упражнения при лимфодеме

Специальные упражнения помогут улучшить дренаж лимфы, предотвратить фиброз, увеличить эффект стягивания, расширить диапазон движения пораженной лимфостазом конечности, предотвратить окоченение сустава. Необходимо регулярное систематическое движение отекшей конечности, так как сокращение мышц стимулирует и ток лимфы, и кровообращение. Если выполнение активных движений затруднительно, пациенту следует дважды в день выполнять щадящие физические упражнения.

Необходимо помнить, что при отеке конечностей слишком энергичные, требующие усилий, упражнения иногда могут принести вред, так как вызывают расширение кровеносных сосудов и увеличивают приток лимфы. Пациентам с отечными ногами не следует долго сидеть или стоять, передвигать тяжелые предметы это приводит к застою крови и лимфы.

Не рекомендуется поднимать руки под углом, более 90°. Такое положение способствует уменьшению пространства между ключицей и первым ребром, нарушению кровообращения и приводит к увеличению отека. Избегайте постоянного использования поддерживающих повязок для рук. Применяйте их только во время прогулок.

Самомассаж и дренирование лимфы при лимфостазе конечностей

При лимфостазе конечностей массаж проводят для того, чтобы ток лимфы шел от исходных (несокращающихся) лимфатических сосудов к более глубоким мышечным (сокращающимся) лимфатическим сосудам.

Рак: помощь при лимфодемеБольшинство пациенток с отеком конечности после мастэктомии имеют отечность, распространяющуюся от пальцев кисти до верхней части туловища. Отек нижней части туловища наблюдается у пациентов с лимфодемой ног.

Массаж единственный способ справиться с отеком туловища, позволяющий лимфе более свободно дренироваться из отекшей конечности. Приемы массажа при отеке конечности: поглаживание прямолинейное, обхватывающие поглаживания в направлении от кисти рук к подмышечной впадине или от стопы к паховой области. Массаж в подмышечной впадине проводят медленными круговыми движениями в течение одной минуты.

Комплекс упражнений при лимфодеме
 
1. Руки за голову, перед собой, за спину. Повторить 10 раз.

2. Лечь на спину на кровати, сцепив ладони. Поднять руки как можно выше. Повторить 10 раз.

3. Медленно, но твердо отвести ладони назад, как можно дальше вверх, затем вниз. Повторить 10 раз.

4. Положить под опухшую ногу подушки. Плавно подтянуть колено к груди. Вытянуть ногу вверх, а затем опустить ее на подушки. Повторить 10 раз каждой ногой поочередно.

5. Медленно оттянуть носок стопы к полу, затем до предела отогнуть вверх. Повторить 10 раз каждой ногой.

6. Медленно вращать стопой, сначала влево, затем вправо. Повторить 10 раз.

7. Лежа на спине, положить руки на живот. Глубоко и медленно вдохнуть, почувствовать, как руки поднимаются вместе с животом, на 2 счета задержать дыхание, затем медленно выдохнуть. Повторить 4 раза.

8. Массировать шею в направлении рук.

9. Заложить ладонь здоровой руки за голову и массировать под мышкой медленными круговыми движениями.

Источник: http://palliativ.ru
 
Читайте еще:
 
 
 
 
 
 
Система "ОНКОНЕТ": Лечение рака. Профилактика рака